Monday, 14 March 2016

PENJAGAAN KESIHATAN - Merancang keluarga dengan kaedah azal

Boleh doktor terangkan tentang kaedah azal? Dalam masa sama saya juga mencuba kaedah penyusuan ibu untuk mengelak kehamilan. Boleh doktor terangkan keberkesanan kedua-dua kaedah ini untuk perancangan keluarga.


Puan R, Johor.


 Jawapan


Kaedah azal atau pengeluaran (ejakulasi) air mani di luar tubuh dikenali juga sebagai coitus interuptus, memerlukan pasangan suami menarik atau menolak keluar zakarnya dari faraj wanita. Aspek utama kaedah ini adalah supaya air mani pasangan tidak memasuki faraj wanita atau bersentuhan dengan kemaluan luar, supaya sperma tidak dapat mensenyawakan telur.


Antara kelemahan kaedah pengeluaran ini ialah pasangan kita perlu mempunyai kawalan diri yang sangat baik dan harus sedar bila tiba masanya yang tepat untuk dia bertindak semasa berada betul-betul pada puncak orgasma. Terdapat juga kemungkinan bahawa cecair praejakulasi, yang boleh bocor keluar sebelum mereka menarik keluar zakar, mungkin mengandungi sperma. Jika pasangan terdedah kepada ejakulasi pramatang, kaedah ini mungkin tidak akan berkesan sama sekali kerana pasangan kita tidak dapat mengawal ejakulasi.


Selain menentukan masa yang sesuai bagi proses pengeluaran, suami juga perlu mengambil langkah berjaga-jaga jika merancang untuk mengadakan hubungan seks sekali lagi dalam tempoh masa yang singkat. Suami harus membuang air kecil dan membersihkan hujung zakarnya, ini dapat membantu bagi mengeluarkan sebarang baki daripada ejakulasi sebelumnya. Dijangkakan sebanyak 73 peratus daripada kaedah pengeluaran ini berkesan jika diikuti dengan betul. Kaedah ini memerlukan kawalan yang baik oleh suami. Kegagalan boleh berlaku sekiranya lewat menarik zakar kerana cecair praejakulasi juga mengandungi sedikit sperma. Sesetengah lelaki mungkin tidak menggemari kaedah ini kerana berlaku gangguan sebelum mencapai klimaks. Peratus kegagalan ialah 20 peratus.


Penyusuan susu ibu Penyusuan susu ibu merupakan kaedah yang diterima untuk merancang keluarga secara semula jadi. Ia juga dikenali sebagai kaedah lactational amenorrhea method (LAM). Ia merupakan kaedah pencegah kehamilan bagi wanita yang tidak didatangi haid atau amenorea dan melakukan penyusuan susu ibu sepenuhnya.


Apabila dalam proses penyusuan, bayi yang menghisap puting akan menghantar mesej ke otaknya untuk menghasilkan hormon yang dinamakan prolaktin. Hormon ini merangsang payudara untuk menghasilkan susu, iaitu apabila bayi menghisap, secara automatik dapat menghasilkan susu. Pada masa yang sama, rembesan prolaktin menghantar mesej kepada badan supaya tidak menghasilkan hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon peluteinan (LH). Tanpa kedua-dua hormon ini, maka tidak akan terjadinya ovulasi. Untuk menjadikan penyusuan lebih efektif, ibu mestilah menyusukan bayinya secara eksklusif - bererti dia tidak memberi bayi apa-apa makanan atau cecair selain daripada susu ibu. Langkah ini hanya boleh dilakukan semasa bayi berumur di bawah enam bulan kerana makanan pelengkap mula diperke­nalkan setelah bayi berusia enam bulan dan ke atas.


Ibu sepatutnya meng­gunakan kedua-dua belah payudara untuk menyusukan bayinya bergantung kepada permintaan, iaitu penyusuan itu perlulah kurang daripada empat jam selepas setiap penyusuan pada waktu siang, dan kurang daripada enam jam antara setiap satu penyusuan pada waktu malam.


Apabila seseorang wanita kurang melakukan penyusuan, pengurangan dalam tindakan penyusuan menyebabkan kurang prolaktin dirembeskan, manakala FSH dan LH akan kembali terhasil. Hal ini akan menye­babkan ovulasi dan haid kembali terhasil. Bagaima­napun pada enam bulan pertama, jika ibu terus-menerus menyusukan bayi, dia harus sedar bahawa ada faktor-faktor lain yang boleh menyebabkan aras prolaktin meningkat. Sebagai contoh, jika dia berada di bawah pengaruh stres yang keterlaluan, sakit (atau jika bayi sakit), mengurangkan kekerapan penyusuan, mempunyai masa senggang yang lama antara setiap penyusuan, atau menyusukan bayi dengan susu tambahan walau dengan apa-apa sebab sekalipun, boleh menyebabkan kaedah LAM menjadi kurang berkesan.


Selain itu, kaedah LAM terbukti boleh digunakan sebagai satu bentuk perancang keluarga yang cukup berkesan dalam tempoh enam bulan pertama selepas bayi dilahirkan, jika tiada sebarang keadaan luar biasa yang boleh menyebabkan mereka mengurangkan penyusuan. Selepas enam bulan, kita perlu bertanya kepada doktor tentang kaedah bukan hormon untuk merancang keluarga, kerana jika tidak kita mungkin akan hamil lagi sebelum sempat badan sembuh sepenuhnya selepas kelahiran pertama.


SUMBER : http://www.utusan.com.my/gaya-hidup/kesihatan/merancang-keluarga-dengan-kaedah-azal

No comments:

Post a Comment